четверг, мая 27, 2010

Сонный новорожденный у груди. Часть 2.

| Еще...
перевод с מה עושים עם תינוק ישנוני בימים הראשונים - חלק ב

Сонный ребенок, не заинтересованный в груди, - распространенная проблема в первые дни после родов.

В предыдущей части мы говорили о том, почему это - проблема, которую необходимо решать, и какие причины могут ее вызывать. В этом посте мы рассмотрим способы, помогающие "разбудить" ребенка и заинтересовать его в грудном вскармливании, остановимся на том, когда все-таки докармливать и как, а также опишем общие меры, позволяющие если не предотвратить, то свести к минимуму излишнюю сонливость новорожденного.

Начальные шаги к пробуждению:
  • Шаг первый: избавить ребенка от одеял.
  • Шаг второй: переодеть подгузник.
  • Шаг третий: кожа к коже - снять с ребенка одежду и обнять, положив его вертикально на грудь.
  • Шаг четвертый: если ребенок не просыпается, приподнять его - "посадить" - лицом к лицу и поговорить с ним.

Дополнительные приемы пробуждения:
  • массаж ног и рук - возбуждает нервную систему;
  • касание соском щеки ребенка - пробуждает рефлекс захватывания (rooting reflex) и воздействует на обоняние;
  • сцеживание вручную нескольких капель молока на сосок и/или в рот ребенка;
  • протирание щек и лба ребенка влажной салфеткой, можно легонько подуть на лицо;
  • приподнимание рук и ног ребенка под ритмичную песенку;
  • водные процедуры (рекомендуется ванна вместе с мамой для увеличения кожного контакта).

Если ребенок все же не просыпается, то дайте ему возможность поспать еще полчаса-час и сделайте новую попытку его разбудить.

Ребенка, уснувшего во время кормления, можно разбудить легким поглаживанием от подбородка вниз к шее, а также нажатием на грудь и сцеживанием небольшого количества молока. В видео-уроке можно увидеть дополнительные способы пробуждения.

Общие меры

В первые дни после родов, в больнице, не рекомендуется разделение матери и ребенка. Длительное времяпрепровождение кожа к коже (метод кенгуру) помогает научиться отличать поверхностный сон ребенка от глубокого, а также во время замечать ранние  признаки голода. Прикладывание к груди ребенка, начинающего ощущать голод, будет более успешным, чем прикладывание ребенка, спящего глубоким сном.

Пока грудное вскармливание не наладится, стоит сцеживать молоко для ребенка параллельно попыткам его разбудить. Кормить ребенка сцеженным молоком лучше всего из ложечки, шприца или чашки, но не из бутылки, чтобы уменьшить вероятность "путаницы сосков". Если у мамы нет молока, то ребенка нужно накормить донорским молоком или заменителем материнского молока.

Важно также следить за количеством испражнений (моча и кал) и уровнем сахара в крови (с помощью медсестер больницы), чтобы избежать обезвоживания и гипогликемии.

Когда необходимо докармливать ребенка?

Накормить голодного ребенка - один из важнейших принципов нашего подхода. Однако, не каждый спящий ребенок - голоден.

Согласно протоколу о дополнительном кормлении Академии Медицины Грудного Вскармливания (ABM), ребенок, кормящийся меньше 8-12 раз в сутки и потерявший в весе менее 7%, в первые день-два после родов в докармливании не нуждается.

Разумеется, вышесказанное не относится к детям, родившимся раньше срока и/или с низким весом.


Вы оказывались в подобной ситуации? Что вы предпринимали и что из предпринятого помогло больше всего? Поделитесь с нами!

0 comments:

Отправить комментарий